İş Sağlığı

Poliklinik Detayları

Şunlar için geçerlidir: İşyeri hekimi, sağlık personeli (hemşire vb.) • Erişim: İş Sağlığı Anasayfa veya Poliklinik Geçmişi listesindeki "Detaylar" bağlantısından; bağımsız bir menü öğesi değildir

Poliklinik Detayları, tek bir poliklinik/muayene kaydının ("geliş") tam klinik dosyasını görüntülediğiniz ve düzenlediğiniz ekrandır. İş Sağlığı Anasayfa'daki Poliklinik Geçmişi listesinden veya Poliklinik Geçmişi'nin tam listesinden bir kaydın büyüteç simgesine tıklayarak açılır; bağımsız bir menü girdisi yoktur. Ekran, tek bir sayfada 4 ana sekme, düzinelerce alt panel ve 80'e yakın kayıt penceresi (modal) barındıran, İş Sağlığı modülünün en kapsamlı ekranıdır.

Poliklinik Detayları ekranı — Poliklinik Detayları — Genel Sağlık Muayenesi sekmesi.

Üst panel — kişi ve muayene bilgileri

Ekranın sol sütununda hastanın kimlik bilgileri (ad-soyad, T.C. kimlik no — "gizlilik" yetkiniz yoksa kısmen maskeli gösterilir —, doğum tarihi/yeri, telefon, e-posta, medeni hal, eğitim, çalıştığı bölüm/birim, sosyal güvence, mesleği, anne/baba adı) ve altında Özlük Bilgileri kutusu (Hatırlatma, Bağışıklama/aşı tarihleri, Gebe Bildirimi, Engel Bildirimi, Kronik Hastalıkları, Ameliyat Bildirimi, İş Kazası Bildirimi, Konjenital Hastalıkları, Emziren Anne, Sürekli Kullandığı İlaçlar, Özlük Bilgisi, Ek Bilgiler, Risk Grup(ları) ve Alerjileri) yer alır — bkz. Özlük Bilgileri bölümü. Hemen altında Muayene Bilgileri kutusu (muayeneyi yapan doktor, geliş tarihi, vaka türü, muayene türü ve durumu, defter/işyeri sıra no, revir no) ve hastanın tüm geçmiş poliklinik kayıtlarının listesi (buradan başka bir geçmiş kayda geçilebilir) bulunur; en altta ise Çalışma Geçmişi ve Muayene Dosyaları alt-sekmeleri vardır.

Özlük Bilgileri ve "Ekle" menüsü

Özlük Bilgileri kutusunun sağ üstündeki Ekle dropdown'undan (cinsiyete göre bazı seçenekler filtrelenir) şu kayıt türleri eklenebilir:

Gebe Bildirim (yalnız kadın çalışan) ve Emziren Anne (yalnız kadın çalışan)
Engelli, Kronik Hastalık, Ameliyat Geçirenler, İş Kazası Geçirenler, Konjenital Hastalık
Sürekli İlaç, Özlük Bilgisi, Ek Bilgi

Kutunun gövdesi, her biri kendi kayıt listesini ve satır aksiyonlarını içeren gruplardan oluşur. Aşağıdaki tablo her grubu ve o gruptaki işlemleri gösterir; grup listeleri kayıt sayısında sınırlanmaz, yalnızca kutunun kendisi 300 piksellik bir iç kaydırma alanına sığdırılmıştır.

Grup	İşlemler
Hatırlatma	Metne tıklayınca açılan popup ile düzenlenir (bu not, poliklinik erişimi olan herkese görünür).
Bağışıklama (yalnız işe giriş/periyodik muayenede görünür)	Tetanoz ve Hepatit için ayrı ayrı Tarih/Doz/Açıklama; Aşı Ekle ile yeni kayıt girilir, her kayıtta Sil ve açıklamayı Düzenle ikonları bulunur.
Gebe Bildirimi	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
Engel Bildirimi	Kayıt listesi; her satırda Sil ve Düzenle (uzuv, derece/oran, rapor/geçerlilik tarihi, açıklamayı forma doldurup pencereyi açar) ikonları.
Kronik Hastalıkları	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
Ameliyat Bildirimi	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
İş Kazası Bildirimi	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
Konjenital Hastalıkları	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
Emziren Anne (yalnız kadın çalışanlarda "Ekle" menüsünde görünür)	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
Sürekli Kullandığı İlaçlar	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
Özlük Bilgisi	Kayıt listesi; her satırda Sil ikonu.
Ek Bilgiler	Kayıt listesi; her satırda Sil (onaylı) ve Düzenle ikonları.
Soygeçmiş ve Aile Hastalık Öyküsü	Doğrudan düzenlenebilir (x-editable) metin alanları; yakınlık derecesi sayısı kadar satır.
Risk Grup(ları)	Onay kutulu liste (x-editable); Grupları Yönet bağlantısı ayrı bir pencerede grupları ekler/düzenler/siler.
Alerjileri	Onay kutulu liste + + El ile ekle serbest metin girişi; her alerjinin yanında Sil (×) ikonu.

Sil işlemlerinin neredeyse tamamı bir onay penceresi sonrası çalışır ve başarılı olduğunda kutunun başlıklarını/sayaçlarını ve üstteki kırmızı Uyarılar panelini otomatik günceller.

Vaka türüne göre değişen ana sekme

Kaydın vaka türüne göre dört ana sekmeden biri otomatik olarak açık gelir; vaka türü psikolojik ise ayrıca yalnızca ilgili hekime görünen, şifreli saklanan bir özel not alanı da eklenir.

İş Sağlığı Muayenesi (işe giriş/periyodik muayene formu)

Vaka türü işe giriş veya periyodik muayene olduğunda açılan bu sekme, Tıbbi Anamnez ve Fiziki Muayene ve Laboratuvar olmak üzere iki büyük kutudan oluşur; "Kaydet" ile ikisi tek seferde birlikte kaydedilir (arka planda PeriyodikMuayeneDetayUpdate action'ına post edilir).

İş Sağlığı Muayenesi (periyodik muayene) formu — İş Sağlığı Muayenesi sekmesi — Tıbbi Anamnez ve Fiziki Muayene ve Laboratuvar kutuları.

Tıbbi Anamnez kutusu on soruluk bir anket şeklindedir:

Yakınmalar (balgamlı öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, çarpıntı, sırt ağrısı, ishal ve kabızlık, eklemlerde ağrı, diğer) — her biri Evet/Hayır + açıklama.
Teşhis konulan hastalıklar (kalp, şeker, böbrek, sarılık, mide/oniki parmak ülseri, işitme kaybı, görme bozukluğu, sinir sistemi, deri hastalığı, besin zehirlenmesi, diğer).
Hastanede yattınız mı?
Ameliyat oldunuz mu?
İş kazası geçirdiniz mi?
Meslek hastalığı ile ilgili tetkik/muayene oldunuz mu?
Malüliyet aldınız mı?
Şu anda tedavi görüyor musunuz?
Sigara içiyor musunuz? (Evet/Hayır/Bırakmış — yıl/adet detayları)
Alkol alıyor musunuz? (Evet/Hayır/Bırakmış)

Kutunun altında Anemnez Dsp (anamnezi alan diğer sağlık personeli seçimi) ve Periyodik Muayene Notları serbest metin alanı bulunur.

Fiziki Muayene ve Laboratuvar kutusu üç bölümden oluşur:

Bölüm	İçerik
Fiziki Muayene Sonuçları	Kan basıncı (SİS/DİA), nabız, ateş, boy, ağırlık, BMI (otomatik hesaplanır), bel çevresi, WHtR (otomatik hesaplanır); ardından a-i maddeleri: Duyu Organları (sağ göz, sol göz, renkleri görme, KBB, deri), Kardiyovasküler Sistem, Solunum Sistemi, Sindirim Sistemi, Ürogenital Sistem, Kas-İskelet Sistemi, Nörolojik Muayene, Psikiyatrik Muayene, Diğer.
Laboratuvar Bulguları	a. Biyolojik analizler — Kan ve İdrar (yapıldı mı onay kutusu + sonuç + yapan + tarih) ve Kan Şekeri (sonuç + tarih); b. Radyolojik analizler — Radyoloji/Röntgen; c. Fizyolojik sonuçlar — Odyometre, SFT, EKG; d. Psikolojik Testler; e. Diğer. "Toplu Tetkik Tarihi Ekle" ile seçilen tek bir tarih tüm tetkik tarihi alanlarına birden yazılabilir; "Temizle" tüm lab alanlarını boşaltır.
Muayene Sonucu / Kanaat	"Bu kişinin bedenen çalışmaya elverişli olduğunu onaylıyor musunuz?" (Evet / Hayır / Şartıyla Evet / Başvuruda Beklet), Rapor Tarihi, Sonraki Periyodik Muayene Tarihi, Muayene Şerhleri Listesi (önceden tanımlı standart not etiketlerinden çoklu seçim — ör. "gözlük kullanır", "yükseklerde çalışamaz" gibi; "(düzenle)" ile yönetilir, "(Geçmiş Şerhler)" ile önceki muayenelerdeki şerhler görüntülenir) ve serbest metin Sonuç alanı.

"Hızlı Doldur" ve diğer araç çubuğu düğmeleri

"Fiziki Muayene ve Laboratuvar" kutusunun sağ üst köşesindeki araç çubuğu şu düğmeleri içerir (bazıları yetki/entegrasyon ayarına bağlı olarak görünür):

Düğme	İşlevi
Sağlık Bilgi Formu	(Kurum ayarına bağlı) kişinin sağlık bilgi formunu açar.
Hızlı Doldur (dropdown) > Hızlı Doldur	Yalnızca boş olan fiziki muayene/laboratuvar alanlarını, önceden tanımlanmış standart şablon metinleriyle otomatik doldurur.
Hızlı Doldur > Geçmiş Muayene Kopyala	Aynı hastanın önceki periyodik muayenesindeki tıbbi anamnez ve fiziki muayene verilerini mevcut değeri olsun olmasın üzerine yazarak kopyalar; BMI/WHtR yeniden hesaplanır ve kanaat otomatik "Çalışmaya Elverişli - Evet" işaretlenir.
Hızlı Doldur > Hızlı Doldur Ayarları	"Hızlı Doldur" seçeneğinin kullanacağı kullanıcıya özel şablon metinlerini düzenleme penceresini açar.
Hızlı Doldur > İnfomed/ÇözümMed/Lab Aktarımı İle Doldur	(Entegrasyon ayarına göre üçünden biri görünür) harici laboratuvar sisteminden tarih seçilerek sonuç aktarımı yapar.
Beyanları Getir	(Beyan kontrolü açıksa) kişinin daha önce verdiği beyan bilgilerini forma getirir.
Online Muayene	(Kurum ayarına bağlı) online/video muayene ekranını yeni sekmede açar.
Kaydet	Zorunlu alan ve tarih/vaka türü kısıtlarını kontrol ettikten sonra tüm formu (anamnez + fiziki muayene + kanaat) kaydeder.
Yazdır (yazıcı) dropdown	İşe Giriş/Periyodik Muayene Raporu (A4), Periyodik Muayene Bilgilendirme Formu, Periyodik Muayene Raporu ve Bilgilendirme Formu, Engelli Çalışan Muayene Formu, (bazı kurumlarda) İş Değişikliği Formu — her biri önce kaydeder, sonra raporu açar.
PM E-imza	(Dijital onay modülü açıksa) muayeneyi elektronik olarak imzalar.
Mail (zarf) simgesi	Muayene raporunu e-posta ile gönderme penceresini açar.

Kutunun alt kenarında da kısaltılmış bir Hızlı Doldur (yalnızca "Hızlı Doldur" ve "Hızlı Doldur Ayarları" seçenekleriyle) ve Kaydet düğmesi tekrarlanır — uzun formu aşağı kaydırmadan kaydetmek için.

Hızlı Doldur menüsü açık — "Hızlı Doldur" menüsü — Hızlı Doldur, Geçmiş Muayene Kopyala, Hızlı Doldur Ayarları, İnfomed Lab Aktarımı İle Doldur seçenekleri.

"Periyodik muayene seçenekleri" — hangi tetkiklerin yapıldığı

Ayrı bir "muayene türü" seçim ekranı yoktur; bunun yerine Laboratuvar Bulguları bölümünde, hangi tetkiklerin bu muayenede yapıldığını işaretlemek için Kan, İdrar, Radyoloji, Odyometre ve SFT için ayrı onay kutuları bulunur (Kan Şekeri, EKG, Psikolojik Testler ve Diğer için ayrı bir onay kutusu yok, doğrudan sonuç/tarih girilir). Ayrıca Muayene Şerhleri Listesi (yukarıda anlatıldı) bu muayeneye özel standart notları/koşulları (ör. "yükseklerde çalışabilir", "gece çalışamaz", "gözlük kullanır") işaretlemenizi sağlar.

İş Kazası Sonrası Muayene İşlemleri

İş kazası bildirim bilgileriyle ilişkili muayene işlemlerini içerir.

Genel Sağlık Muayenesi

Anamnez Bilgileri: şikayet, hikaye ve fizik muayene bulguları (serbest metin/hızlı seçim), vital bulgular (tansiyon, nabız, ateş, boy, kilo, VKİ, O2 satürasyonu, parmak ucu kan şekeri) ve "Bulgu Getir/Ekle" ile ek bulgu kayıtları. Altındaki Reçete bloğu altı alt panelden oluşur:

Alt panel	İçerik ve işlemler
Tanı(lar)	ICD kod/ad arama (Tüm Tanılar/Sık Kullanılanlar/Hasta Tanıları/Favori Tanılar filtreli), Ana Tanı işaretleme, ekle/sil, sağ-tık ile favorilere ekleme.
İlaç(lar)	İlaç arama (aynı filtre mantığı), her satırda Kullanım Şekli (26 seçenek), Doz, Periyot, Kutu/Adet, Açıklama; SGK öder/ödemez, e-Reçete ile gönderilir/gönderilmez ve Bakanlık onaylı rozetleri; değişiklikler otomatik kaydedilir.
Raporlar	Üç ayrı tablo: Kurum Raporları (İstirahat Raporu, İşe Dönüş Raporu, Ehliyet Raporu, Vizite Kağıdı, Bilgilendirme Formu, Epikriz, COVID-19 formları vb. şablonlardan seçilip yazdırılır/mail gönderilir); Dışarıdan Alınan Raporlar (harici rapor dosyası + tanı/kurum/doktor bilgisiyle yüklenir); Saatlik Raporlar (başlangıç/bitiş saati + tanı ile kısa süreli rapor).
Belgeler	Genel amaçlı belge kartları (dosya, belge adı, açıklama, tarih, gizlilik derecesi, şifreleme); indir/düzenle/sil.
Sevkler	Sevk Tarihi/Türü/Branş/Kurum/Sonuç Tarihi/Kontrol Tarihi/İş Başı Tarihi kolonlu tablo; ekle/düzenle/sil, sonuç dosyası yükleme, mail gönderme, yazdırma (Sevk Formu 1-2 Sayfa, Muayene Bilgi Fişi) ve Sonuçlandır (işaretlenirse otomatik işe dönüş raporu da oluşturabilir).
Laboratuvar İstekleri	Lab Sonuç Listesi / Lab İstek Listesi iç sekmeleri; tetkik ekleme (arama + ağaç yapılı seçim, özel grup oluşturma), sonuç girme (referans dışıysa kırmızı vurgulanır), Tetkik Talep Formu/Sonuçları/Barkod yazdırma, laboratuvar entegrasyonu (Düzen Lab./DataLab) sorgu butonları.

Hasta Detay

Kendi içinde beş alt-sekmeli bir bölümdür: Hasta Detay, Hasta Notları, Geçmiş P. Muayeneler, Hasta Belgeleri, Hasta Tetkikleri.

Hasta Detay (alt sekme)

Üstte dört özet kutu bulunur; her biri hastanın o kategorideki toplam kayıt sayısını gösterir ve Tümü butonuyla ayrı bir pencerede tam listeyi açar:

Özet kutu	Kutuda görünen özet	"Tümü" penceresinin kolonları
Tanı(lar)	Kodu, Adı, Sayısı	Tanı Kodu, Tanı Adı, Sayı
İlaç(lar)	Adı, Sayısı	İlaç Kodu, İlaç Adı, Sayı
Rapor(lar)	Rapor Türü, Kurum, Tarih, Gün	Rapor Türü, Rapor Tarihi, Gün Sayısı, Tanı Adı, Veren Kurum, Açıklama
Sevk(ler)	S.T., Branş, Kurum, Gerekçe, Sonuç, Açıklama	Sevk Tarihi, Branş, Kurum, Gerekçe, Sonuç Tarihi, Açıklama

Altta hastanın tüm geçmiş muayenelerini listeleyen Muayene Geçmişi tablosu yer alır — kolonlar: İşlemler, İşlem Türü, P.M. Türü, Tarih, Hekim, Şikayetler, Açıklama, Tanılar, İlaçlar, Sonuç/Önerileri, D.S. (Defter Sıra), İ.S. (İşyeri Sıra); İşlem Türü ve Hekim'e göre filtrelenebilir. Her satırdaki İşlemler ikonları:

Simge	İşlevi
Detaylar (büyüteç)	O geçmiş kaydın Poliklinik Detayları ekranını yeni sekmede açar.
Reçete Kopyala (yalnız tanı/ilaç doluysa)	Seçilen geçmiş kayıttaki tanı ve ilaçları güncel muayeneye kopyalar.
Periyodik Muayene Kopyala (yalnız periyodik/işe giriş kayıtlarında)	Son periyodik muayeneyi kopyalayarak yeni bir muayeneye yönlendirir.
Genel Sağlık Muayenesi Kopyala (diğer vaka türlerinde)	Son genel sağlık muayenesini kopyalayarak yeni bir muayeneye yönlendirir.

Hasta Detay sekmesi — özet kutular ve Muayene Geçmişi tablosu.

Hasta Notları

Serbest metin editörü (CKEditor) ile not tutulur; ekranda "bu sayfada yazacaklarınızı sadece siz görebilirsiniz" uyarısı vardır — yani bu notlar yalnızca yazan kullanıcıya özeldir, "Hasta Detay" sekmesindeki herkese açık Hatırlatma alanıyla karıştırılmamalıdır.

Geçmiş P. Muayeneler

Sekmeye tıklanınca hastanın geçmiş periyodik muayenelerini karşılaştırmalı bir matris halinde (her muayene bir sütun, alanlar satır) yükler; salt-okunuzdur, satır bazlı düzenle/sil işlemi yoktur.

Hasta Belgeleri

Sol tarafta bir klasör menüsü ("Muayene Dosyaları" — üzerine gelince görünen bir Klasör Ekle simgesiyle) bulunur. Muayene Dosyaları tablosu Belge Tanımı, Rapor Tarihi, Muayene Tarihi, Yükleyen kolonlarını listeler; satır işlemleri kaydın türüne göre değişir: harici rapor dosyaları için Görüntüle/ İndir ve Muayeneye Git; genel belgeler için Görüntüle/ İndir, ayrı bir İndir simgesi, varsa Muayeneye Git ve Sil.

Hasta Tetkikleri

Sekmeye tıklanınca yüklenen, Tarih/Örnek No/Tetkik Adı/Sonuç/Birim/Referans Aralığı/ Açıklama/Durum kolonlu, tetkik grubuna göre gruplanmış laboratuvar sonuç geçmişi; normal dışı sonuçlar açık pembe arka planla vurgulanır. Salt görüntüleme amaçlıdır, satır aksiyonu yoktur.

Tıbbi Müdahale İşlemleri (DSP)

Aşı/enjeksiyon gibi dispanser (DSP) işlemlerinin tamamı burada yönetilir. Üstteki araç çubuğunda üç dropdown bulunur:

Dropdown	Seçenekler
Yeni İşlem	Aşı, Tıbbi Girişim, Ecza Dolabı Çıkışı, Kan Şekeri Takibi, Tansiyon Takibi, Ekg, Müşahede, Sevk, Vital İşlem — her biri o türün gerçekleşmiş kaydını girmek için ilgili pencereyi açar.
Plan Ekle	Aşı, Tıbbi Girişim (Enjeksiyon), İlaç, Kan Şekeri, Tansiyon, Ekg, Müşahede, Kontrol Muayenesi, Sevk, Vital Talep — her biri o türün gelecekteki bir veya birden çok planını (kısa takip) oluşturan pencereyi açar.
Yazdır	Aşı Kartı, Aşı Red Formu, Aşı Onay Formu, Enjeksiyon Onam Formu, Tansiyon Takip Formu.

İçerik alanı 10 alt sekmeden oluşur (Kontrol Muayenesi sekmesinin menü bağlantısı şu an kod içinde devre dışı bırakılmış olsa da tablosu kod içinde mevcuttur):

Alt sekme	Kolonlar (ortak: Türü/Durum, Planlayan, Gerçekleştiren, Plan/Gerçekleşme/İşlem Tarihi, Açıklama, İşlemler)
Tümü	Türü, İşlem, Sıra + ortak kolonlar — tüm DSP kayıtlarını tek listede gösterir.
Aşı	+ Aşı Adı, Sıra/Doz, Uygulama Şekli, Uygulama Yeri.
Tıbbi Girişim	+ Müdahaleler, İlaçlar, Tıbbi Malzemeler, Notlar.
Kan Şekeri	+ K.Ş. Açlık, K.Ş. Tokluk, İnsülin Dozu.
Tansiyon Takibi	+ Tansiyon (SİS), Tansiyon (DİA), Nabız.
Ecza Dolabı	+ Malzeme Adı, İşlem Miktarı.
Ekg	+ Çekildi Mi?.
Müşahede	+ Sonuçlanma Tarihi, Süre.
Sevk	+ Sevk Türü, Branş, Kurum, Şehir, Gerekçe, Vasıta, Refakatçı, Kontrol Tarihi, İş Başı Tarihi.
Vital	Durum, Tarih, Tansiyon, Nabız, Ateş, Boy, Ağırlık, BMI, Kandaki O2, Parmak Ucu Kan Şekeri, Açıklama.

Satır bazlı işlemler, kaydın durumuna göre değişir:

Gerçekleşmiş kayıt — Mail Gönder, Sil, Düzenle.
Plan kaydı (henüz gerçekleşmemiş) — Mail Gönder, Gerçekleştir (planı gerçekleşmiş kayda çevirir), Düzenle, Sil.
Müşahede (gerçekleşmiş, sonuçlanmamış) — ayrıca Sonuçlandır.
Kontrol Muayenesi (gerçekleşmiş, ilişkili gelişi varsa) — ayrıca Muayeneye Git.
Vital — talep+plan durumunda Gerçekleştir/Düzenle/Sil; talep+gerçekleşmiş durumunda yalnız Sil; doğrudan işlem kaydında Düzenle/Sil. Vital sekmesinin araç çubuğunda ayrıca Yeni Vital İşlem ve Yenile düğmeleri bulunur.

Her alt sekmenin tablo araç çubuğunda standart sayfa uzunluğu, Kolonları Göster/ Gizle, Excel'e Aktar, Yazdır ve Tablo Yardımı düğmeleri bulunur.

Tıbbi Müdahale İşlemleri sekmesi — Tümü alt sekmesi.

Çalışma Ortamı Bilgileri

Meslek Kodu (ISCO), Çalışma Pozisyonu, Çalışma Zamanı ve Ticari Araç Kullanımı dropdown'larının yanı sıra çoklu-seçim listeleriyle Fiziki Ortam, Gürültü, Hava, Elektrik, Kimyasal Madde, Toz Yönetmeliği, Biyolojik Etkenler sınıfları ve İş Ekipmanları kaydedilir.

Genel işlemler

Üst araç çubuğundan yeni işe alım/periyodik veya genel poliklinik muayenesi başlatabilir, bir önceki muayeneyi kopyalayabilir, kaydı silebilir (yalnızca kendi muayeneniz veya ilgili yetkiniz varsa) ve Muayene Bilgi Fişi/Hasta Onam Formu/Epikriz gibi belgeleri yazdırabilirsiniz. Reçete bölümünden randevu oluşturma, reçeteyi A5 yazdırma, şablondan reçete oluşturma, SMS/mail ile e-reçete gönderme, e-Reçete/Reçetem/ Medula entegrasyonlarını kullanma; ayrıca yeni rapor ve yeni sevk dosyası oluşturma işlemleri yapılabilir.

Kayıt pencereleri (modallar)

Ekran, yukarıdaki sekme/panellerin ötesinde 80'e yakın kayıt penceresi barındırır. En sık kullanılanları gruplar halinde özetliyoruz:

Sağlık geçmişi kayıt pencereleri

Özlük Bilgileri "Ekle" menüsünden açılanlarla eşleşir: Kronik Hastalık, Engelli Bildirimi, Ameliyat Geçirenler, İş Kazası Geçirenler, Konjenital Hastalık, Gebe Bildirimi, Emziren Anne, Sürekli İlaç, Özlük Bilgisi, Ek Bilgi, Aile Hastalık Öyküsü (Soygeçmiş), Alerji Ekle, Ek Bulgu ve Meslek Bilgileri Düzenle.

İş Sağlığı Muayenesi formunun pencereleri

Pencere	Ne işe yarar
Muayene Şerhleri	Standart şerh/not etiketlerini (ör. "gözlük kullanır") tanımlar, düzenler, siler.
Hızlı Doldur Ayarları	"Hızlı Doldur" seçeneğinin kullanacağı, kullanıcıya özel şablon metinlerini düzenler.
Lab Aktarımla Doldur (İnfomed/ÇözümMed)	Tarih seçilerek harici laboratuvar sisteminden sonuç aktarımı yapar.
Toplu Tetkik Tarihi Ekle	Tek bir tarih girilerek tüm laboratuvar/tetkik tarihi alanlarına aynı anda yazar.

Tıbbi Müdahale İşlemleri (DSP) pencereleri

Tıbbi Müdahale İşlemleri sekmesinin alt sekmelerindeki "Yeni İşlem" ve "Plan Ekle" menülerinden açılan toplam 23 kayıt penceresi, dört grupta özetlenebilir.

Gerçekleşmiş işlem kayıt pencereleri

Pencere	Ne işe yarar
Aşı Kaydet	Uygulanan aşının adı, dozu, tarihi ve uygulayan bilgisini kaydeder.
Enjeksiyon Kaydet	Yapılan enjeksiyonun ilacı, tarihi ve uygulayanını kaydeder.
Kan Şekeri Kaydet	Ölçüm değeri, ölçüm türü (aç/tok) ve tarihini kaydeder.
Tansiyon Kaydet	Sistolik/diyastolik değer ve nabız bilgisini kaydeder.
EKG Kaydet	EKG çekim tarihi, sonucu ve varsa dosya ekini kaydeder.
Müşahede Kaydet	Gözlem altına alma nedeni ve başlangıç bilgilerini kaydeder; sonucu daha sonra Müşahede Sonuçlandır penceresinden girilir.
Ecza Dolabı Çıkışı (tekli)	Tek bir malzemenin ecza dolabından çıkışını, miktar ve nedenini kaydeder.
Ecza Dolabı Toplu Çıkışı	Aynı anda birden çok malzemenin çıkışını tek işlemde kaydeder.
PCR Test Kaydet	PCR testinin tarihi ve sonucunu (pozitif/negatif) kaydeder.

Plan / Kısa Takip pencereleri (henüz gerçekleşmemiş, ileri tarihli kayıtlar)

Pencere	Ne işe yarar
Tansiyon Planı	İleri tarihli tansiyon ölçümü planlar; ilgili satırdan Gerçekleştir ile gerçekleşmiş kayda çevrilir.
Kan Şekeri Planı	İleri tarihli kan şekeri ölçümü planlar.
İlaç Planı	İlaç uygulama/takip tarihini önceden planlar.
PCR Planı	İleri tarihli PCR testi planlar.
EKG Planı	İleri tarihli EKG çekimi planlar.
Müşahede Planı	İleri tarihli müşahede/gözlem planlar.
Kontrol Muayenesi Planı	Bir sonraki kontrol muayenesi tarihini planlar; gerçekleştiğinde ilgili gelişe Muayeneye Git ile bağlanabilir.
Sevk Planı	İleri tarihli sevk işlemini planlar.
Enjeksiyon Planı	İleri tarihli enjeksiyon uygulamasını planlar.

Vital pencereleri

Pencere	Ne işe yarar
Yeni Vital İşlem	Doğrudan gerçekleşmiş bir vital ölçüm kaydı (ör. ateş, SPO2) girer.
Vital Talep Gerçekleştir	Bekleyen bir vital ölçüm talebini, ölçülen değerlerle kapatır.
Vital Talepler Listesi	Kişi için açılmış, henüz gerçekleştirilmemiş vital taleplerini listeler.

Diğer DSP pencereleri

Pencere	Ne işe yarar
Müşahede Sonuçlandır	Açık bir müşahede kaydının sonucunu ve kapanış notunu girer.
DF Mail Gönder	İlgili tıbbi müdahale kaydını/dokümanı e-posta ile gönderir.

Diğer önemli pencereler

Pencere	Ne işe yarar
Yeni Geliş Kaydı	Bu kayıtla ilişkili yeni bir poliklinik/muayene kaydı başlatır.
Kimlik Bilgilerini Düzenle	Üst paneldeki kişi kimlik bilgilerini toplu düzenler.
Kaza Seç (İş Kazası Bildirimi)	Bu muayeneyi bir iş kazası bildirim kaydına bağlar.
Medula Sorgula	Geçmiş/Medula reçetelerini listeler, kopyalama imkânı sunar.
E-Reçete Gönder / Reçetem Gönderim / E-Reçete Gönderim Sonuç	Reçeteyi e-Reçete sistemine gönderir, sonucu (e-Reçete no, SMS/Mail gönderme, yazdırma) gösterir.
Muayene Gönderim / Muayene Sorgula	Muayeneyi dış sisteme (SBYS/entegrasyon) gönderir ve gönderim durumunu sorgular.
Toplu Lab Sonuç Yükleme	Excel/CSV ile toplu laboratuvar sonucu yükler.
Psikoterapiye Yönlendir	Hastayı, aciliyet derecesi ve not ile bir psikolog/hekime yönlendirir.
Sağlık Bilgi Formu	Kişinin sağlık bilgi formunu görüntüler.
Kişi Şerhleri	Kişiye ait şerh (uyarı notu) listesini düzenler.
Özel Sağlık Sigortası Poliçeleri	Kişinin özel sağlık sigortası poliçelerini listeler/ekler.
Muayeneyi Değiştir/İptal Et	Geliş kaydının vaka türünü değiştirir veya kaydı iptal eder.

Yukarıdaki pencere listesi, ekranda tespit edilen tüm kayıt pencerelerini kapsar ancak her birinin alan alan ayrıntısı bu makalenin kapsamı dışındadır — çoğu pencere ilgili sağlık kaydı türüne özgü birkaç alan (tarih, açıklama, ilgili kod/tanı, dosya) içerir ve benzer bir "ekle/düzenle/sil" mantığıyla çalışır.

Bu makale yardımcı oldu mu?